犬咬伤伤口一期缝合与延迟缝合的对比分析

目的：探讨对犬咬伤伤口行一期缝合的可行性,比较该法与延迟缝合在伤口感染率以及伤口愈合美观性等方面的差异。方法：采用前瞻性随机队列研究,将需伤口缝合的犬咬伤患者随机分为2组：一期缝合组130例,延迟缝合组50例。评价伤口换药及拆线时伤口感染率及伤口愈合美观性评分。结果：在130例行一期缝合的犬咬伤患者中,共有8例（6.1%）发生伤口感染,无全身性感染出现;对照组50例,共2例（4.0%）发生伤口感染,无全身性感染出现。一期缝合组共计73例（56.1%）患者伤口愈合美观性评分为最佳;对照组共计17例（34.0%）患者伤口愈合美观性评分为最佳。结论：对犬咬伤伤口行一期缝合,尽管其感染率较对照组稍高,但考虑到患者对伤口美观的要求,仍在可接受的合理范围内。     

破伤风预防现状及常见误区

破伤风是一种病死率高但可以有效预防的疾病。我国目前还没有破伤风的预防指南,广大医师对破伤风的预防普遍存在误区。不正确的预防破伤风不仅效果差,而且是对有限医疗资源的巨大浪费,同时也让患者及医生承担巨大的医疗风险。因此,正确认识并掌握破伤风的预防方法,尽快制定出符合我国实际的破伤风预防指南具有重大的现实意义。     

《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》解读

狂犬病是重要的人兽共患传染病之一, 病死率几乎100%。狂犬病为疫苗可预防疾病, 正确的狂犬病暴露预防处置可以有效预防人狂犬病的发生。近年来国内外狂犬病暴露预防处置的临床研究取得诸多进展, 2018年4月世界卫生组织发布了《狂犬病疫苗立场文件(2018版)》。为指导各级医疗机构进行狂犬病暴露预防处置工作, 国家疾控局会同国家卫生健康委组织国家免疫规划技术工作组狂犬病疫苗工作组及特邀专家修订并发布了《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》。本文对比《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》, 解读新版规范的更新要点及支持依据, 以指导临床应用和实施。     

8158例动物咬伤者流行病学分析

目前狂犬病仍然是发展中国家重要的公共卫生问题.我国随经济发展,饲养宠物的家庭增多,动物咬伤病例也逐痧年增加.为了解被动物伤害人群的流行病学特点,掌握动物伤人的现状和规律,对2006年在北京大学人民医院急诊外科就诊的所有动物咬伤病例进行流行病学特征分析.     

输尿管结石的急诊诊断

目的：提高输尿管结石的急诊诊断水平，方法：对310例输尿管结石伴腰得部疼痛患者的急诊诊断方法进行回顾性分析。结果：本组患者定位诊断准确率为92％，定量诊断的准确率是91％，临床症状与体检分析定性诊断的准确率是85．8％，B超检查的定位准确率是72．5％，KUB和IVU检查的定位准确率分别为69．1％和60．3％，CT检查的定性定位准确率是69．6％。，结论：输尿管结石诱发的肾绞痛是泌尿外科急诊的常见多发病，其急诊诊断需要主观症状结合多种辅助检查综合考虑。